Document Réalisé Par Emmanuelle FAURE (et utilisé par Mr Barrette comme grille de correction de sa question : « à partir de vos connaissances sur les mécanismes de contrôle du message douloureux, décrivez et justifiez les différentes techniques d’électrothérapie antalgique. ») en 30 minutes.

 

 

 

 

 

HYPERPOLARISATION MBaire

PRIORISATION DE LA VOIE RAPIDE

HYPERSTIMULATION DE LA SECRETION D'ENKEPHALINES

 

LE COURANT GALVANIQUE

LE TENS

ENKEPHALINES

Définition

Ÿ       Continu

Ÿ       Polarisé

Ÿ       Unidirectionnel

Ÿ       Impulsionnel (200 ms) Q=It

Ÿ       Uni ou birectionnel

Ÿ       Antalgie immédiate

Ÿ       Impulsionnel (600 à 800 ms) Q=It

Ÿ       Birectionnel

Ÿ       Antalgie retard

Mode d'action

Hyperhémie locale fait chuter le taux de bradykinine

Stimulation des fibres Aa et b

Stimulation des sites enképhalinergiques au niveau de la fibre C

Intensité

0,05 mA/cm² = CSTE

Basée sur la sensation du patient

Sensation de martèlement sans dleur

Fréquence

 

Wobulation aléatoire de 40 à 120 Hz

0 à 8 Hz

Durée du TTT

30 min

30 min

30 min à 1 heure

Posologie

1 séance par jour pndt 1 semaine

 

Ts les jours pndt les 10 premiers jours

Placement des éléctrodes

Le pôle Å sur la zone douloureuse et enflammée :

Transversal ( Lt, tendon…)  Longitudinal ( Pb neuro)

Branche post des nerfs rachidiens Nerf articulaire tronc nerveux

Muscles paravertébraux en C7/T1 et T12/L1

Au niveau de la zone qui souffre

Indications

Inflammation locale

Douleur précise, trajet de nerf

Douleur globale et diffuse

Contre indication

Ÿ       Matériel sous cutané ( stérilet et pacemaker)

Ÿ       Blessures et grains de beauté

Ÿ       Tjrs de la crème sous les électrodes   Pas d'électrodes sur la zone Cardiaque

 

 

Remarque

Ionisation :

galvanique + ion médicamenteux Autre types de courant unidirect. :

Ÿ       Diadynamique de Bernard

Ÿ       le courant de Traebert

Ÿ       Si matériel : courant birectionnel  (impulsion à 400ms)

Ÿ       Si abs de matériel : uni ou bidirectionnel

Antalgie retard d'où l'intérêt de l'association TENS + endorphine